手足口病重症患儿的血凝分析(1)
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[摘要] 目的 研究手足口病重症患儿的血凝变化。 方法 对笔者所在医院所收治危重型患儿34例，重型患儿30例，入院后即测量静脉血血凝参数。 结果 发现两组血凝参数指标无统计学差异。 结论 手足口病重症患儿在疾病的早期凝血功能无特异性改变，无需早期干预治疗。需要根据病情变化实时监测血凝指标，以此来决定是否给予临床干预。
[关键词] 重症；手足口病；血凝
[中图分类号] R725.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)02-209-02
手足口病(hand-foot-mouth disease，HFMD)是由一组肠道病毒引起的传染病，多发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下年龄组儿童，临床以手、足、口及臀部出现疱疹为主要表现。无论何种病毒、型别引起，大多数患儿会自然痊愈。重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、无菌性脑膜炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿(neurons pulmonary edema，NPE)，病情凶险，病死率高。因此了解重症手足口病的凝血功能的改变至关重要。笔者所在医院对2011年3～10月所收治的重症手足口病患儿血凝四项检查分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照卫生部《手足口病诊疗指南(2010版)》诊断标准中规定根据临床分类包括普通病例和重症病例，重症病例中又分为：(1)重型：出现神经系统受累表现。如：精神差、嗜睡、易惊、谵妄；头痛、呕吐；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。体征可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失 ......
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